Tämän sivuston validoidut tulokset perustuvat yhteen demonstraatiotapaukseen: naisten huippujääkiekkoon. Alla on pohdintaa muista lajeista ja ympäristöistä — esitettynä hypoteeseina, ei löydöksinä.
Rakenteellinen aaltomuoto, rotaatio–translaatio-kytkentä ja spektrisisältö ovat jokaisen tallennetun pään liikkeen tapahtuman ominaisuuksia lajista riippumatta. Testaamatta on se, siirtyvätkö jääkiekkoaineistolla kalibroidut tietyt suureet ja kynnysarvot muihin iskumekanismeihin, välineisiin ja anturien sijoituksiin — kukin vaatisi oman validointinsa, aivan kuten tämä viitekehys vaati sen jääkiekossa.
Kauan ennen puettavia antureita tai nykyaikaista kuvantamista kliinikot tunnistivat, että toistuvat päähän kohdistuvat iskut voivat aiheuttaa pysyvän neurologisen vaurion. Vuonna 1928 patologi Harrison Martland kuvasi nyrkkeilijöillä etenevän oireyhtymän — joka tunnettiin siihen aikaan kansanomaisesti "punch drunk" -tilana — ja joka myöhemmin muotoiltiin nimellä dementia pugilistica (nyrkkeilijän dementia): vapinaa, hidastunutta liikkumista ja kognitiivista heikkenemistä, jotka ilmaantuivat vuosia uran päättymisen jälkeen. 1940-luvun lopulla tilasta keskusteltiin jo lääketieteellisessä kirjallisuudessa nimellä krooninen traumaattinen enkefalopatia.
Sama taustalla oleva patologia — tuolla nykyaikaisella nimellä CTE — on sittemmin dokumentoitu muissa kontakti- ja törmäyslajeissa, mukaan lukien amerikkalainen jalkapallo, jossa sitä on tutkittu laajasti neuropatologisesti viimeisten kahden vuosikymmenen aikana, myös ammattilaistasolla (NFL). CTE voidaan tällä hetkellä diagnosoida vain kuoleman jälkeen aivokudoksen post mortem -tutkimuksella — elävälle urheilijalle ei ole validoitua testiä. Tämä diagnostinen rajoitus on osa syytä sille, että objektiivista, in vivo -kuvausta todellisesta mekaanisesta altistuksesta — ei vain keskimääräisestä suuruudesta vaan jokaisen iskun rakenteesta uran aikana — kannattaa tavoitella.
Lähteet: Lähteet.
Tarkoituksellinen päällä pelaaminen on pallon kanssa tapahtuvaa suunnattua, ennakoitua ja pitkittynyttä kontaktia — mekaanisesti erilainen kuin satunnainen pään ja pään tai pään ja maan törmäys, vaikka huippuarvot olisivat samankaltaiset. Jos tämä ero pitää paikkansa, sen pitäisi näkyä aaltomuodon keston, symmetrian ja rotaatiokytkennän eroina — rakenteellisella ja kytkentäalueella — samalla tavalla kuin jäällä tapahtunut kontakti erottui jään ulkopuolisesta häiriöstä jääkiekkoaineistossa. Ennakoidun päällä pelaamisen erottamista satunnaisesta kontaktista tällä tavoin ei ole testattu.
Amerikkalaisessa jalkapallossa päähän kohdistuu moninkertaisesti enemmän toistuvaa, kohtalaisen suuruista kontaktia kuin useimmissa kontaktilajeissa — pelkästään hyökkäys- ja puolustuslinjan pelaajat voivat kärsiä satoja päähän kohdistuvia iskuja yhden kauden aikana, enimmäkseen blokkauksesta eikä avoimen kentän taklauksista. Se on myös laji, jossa CTE:tä on tutkittu neuropatologisesti laajimmin, myös NFL-tasolla. Nykyinen altistuksen seuranta jalkapallossa on, kuten muuallakin, rakennettu huippuarvon ja iskulukumäärien ympärille. Jos rakenteelliset ja spektrialueet pystyvät erottamaan linjapelaajien törmäyksen avoimen kentän taklauksesta ja kypärän ja kypärän välisestä iskusta — luokat, joiden huippuarvot menevät päällekkäin mutta joiden aaltomuoto ja taajuussisältö eroavat uskottavasti — se antaisi yksityiskohtaisemman kuvan altistuksesta kuin pelkät lukumäärät. Testaamatta — mitään amerikkalaisen jalkapallon aineistoa ei ole analysoitu tällä viitekehyksellä.
Käsineen tai nyrkin kontakti on tyypillisesti lyhytkestoinen ja jäykkä, ja se näyttäisi uskottavasti korkeataajuista, kapeakaistaista spektrisisältöä — verrattuna painimiseen, klinssiin tai asemakontaktiin, joka on todennäköisesti pitkittyneempää ja matalataajuisempaa. Jos näin on, spektri- ja rakenne-alueet voisivat periaatteessa erottaa iskutyypit satunnaisesta kontaktista erän sisällä, samalla tavalla kuin spektrisisältö erotti todelliset iskut artefakteista jääkiekon artefaktientunnistusanalyysissa. Tätä ei ole testattu kamppailulajien aineistossa.
Jäälle kaatuminen on pitkittynyt, kehon massan välittämä kontakti, mekaanisesti lähempänä "jäällä" tapahtuvaa pelikuviota kuin lyhyttä anturihäiriötä. Kauden aikana toistuvia kaatumisia voitaisiin uskottavasti seurata omana altistusluokkanaan rakenteellisilla ja spektrisuureilla, erillään lajin tavanomaisesta, matalan suuruusluokan liikkeestä. Testaamatta — mitään taitoluistelun aineistoa ei ole analysoitu tällä viitekehyksellä.
Koska pelkkä huippuarvo ei kuvaa mekaanista rakennetta, kahdella urheilijalla, joilla on samankaltainen huippukiihtyvyysaltistus, voi olla hyvin erilaiset rakenneprofiilit — joihin vaikuttavat pään massa, niskan voima tai valmisteleva lihasaktivaatio. Periaatteessa kukin urheilija voisi kerryttää oman yksilöllisen perustasoalueensa piirreavaruudessa, ja poikkeama tästä henkilökohtaisesta perustasosta voisi olla herkempi altistussignaali kuin poikkeama väestönormista. Tätä yksilöllistä perustasolähestymistapaa ei ole toteutettu tai testattu pitkittäisaineistossa, ei jääkiekossa eikä missään muussa lajissa.
Aivojen muodonmuutos riippuu mekaanisen syötteen muodosta ja kestosta, ei pelkästään sen amplitudista — yhteys, joka on vakiintunut äärellisten alkioiden ja redusoidun kertaluvun aivomalleissa. Aaltomuodon ominaisuudet, joita IFS jo laskee (kesto, nousun muoto, taajuussisältö), ovat samanlaisia syötteitä kuin näissä malleissa käytetään. Onko IFS:n piirteillä mitään ennustearvoa aivojen venymän mallinnuksessa, on tässä vaiheessa avoin kysymys eikä väite.
Mille tahansa edellä mainituista: anturidata, joka on tallennettu validoidulla, lajiin sopivalla sijoituksella; riippumattomat, ei anturipohjaiset vertailutason luokkamerkinnät kiinnostaville tapahtumaluokille (kuten Wisehockeyn pelaajaseuranta tuotti jäällä/jään ulkopuolella -merkinnät jääkiekkotyössä); ja ihannetapauksessa lopputulosmitta — vamma, altistuksen vakavuus tai validoitu korvikemuuttuja — johon verrata. Mitään tästä ei tällä hetkellä ole olemassa edellä lueteltujen lajien osalta.
Jos työskentelet lajin tai ympäristön parissa, jossa tällainen validointi voitaisiin toteuttaa, kuulemme mielellämme sinusta.
Kerronnallinen katsaus urheiluaivotärähdykseen, mukaan lukien toistuvat päähän kohdistuvat iskut ja pitkäaikaiset seuraukset.
Moniulotteinen esitys puettavien anturien tallentamista pään liikkeen aaltomuodoista. Menetelmä on kehitetty Helsingin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan psykologian osastolla.